Tupakoinnin lopettaminen ei useimmiten onnistu pelkällä päätöksellä – siihen on Suomessa tarjolla useita maksuttomia tai edullisia tukipalveluita, joiden avulla onnistumisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi. Tässä artikkelissa käydään läpi, mistä apua kannattaa hakea, miten palvelut eroavat toisistaan ja miksi tuen hakeminen ei ole heikkoutta vaan tilastollisesti järkevin tapa lopettaa pysyvästi.
Miksi lopettaminen kannattaa tehdä tuetusti
Moni yrittää lopettaa kylmästi omin voimin, ja osa onnistuukin. Tutkimusten mukaan pelkkään tahdonvoimaan nojaava lopetusyritys onnistuu kuitenkin harvoin ensimmäisellä kerralla – suuri osa retkahtaa jo ensimmäisten viikkojen aikana, kun nikotiinin vieroitusoireet iskevät pahimmillaan. Ohjatun tuen ja nikotiinikorvaushoidon yhdistelmällä onnistumisen todennäköisyys voi jopa kaksinkertaistua verrattuna ilman apua tehtyyn yritykseen.
Tupakointi on Suomessa yhä merkittävä kansanterveysongelma. Se aiheuttaa maassa arviolta 4 000–5 000 kuolemaa vuosittain, ja säännöllisesti tupakoivan elinajanodote lyhenee keskimäärin noin 10 vuodella verrattuna tupakoimattomaan. Samaan aikaan aikuisväestön tupakointi on laskenut voimakkaasti – 1980-luvulla tupakoi noin 30 % aikuisista, nykyään enää noin 12–13 %. Suomen tavoitteena on tupakaton yhteiskunta vuoteen 2030 mennessä, eli tilanne jossa alle 5 % väestöstä käyttää tupakkatuotteita.
Stumppi.fi ja Stumppi-puhelin aikuisille
EHYT ry:n ylläpitämä Stumppi.fi on Suomen keskeisin aikuisille suunnattu tupakoinnin ja nikotiiniriippuvuuden lopettamisen tietopalvelu. Sivustolla on itsearviointityökaluja, konkreettisia lopetussuunnitelman malleja ja tietoa siitä, miten vieroitusoireita voi lievittää ensimmäisten viikkojen aikana.
Sivuston yhteydessä toimii myös maksuton Stumppi-puhelin 0800 148 484, johon voi soittaa nimettömästi ja saada henkilökohtaista keskusteluapua. Puhelinpalvelu sopii erityisesti tilanteeseen, jossa retkahdusriski tuntuu akuutilta – esimerkiksi kesken työpäivän stressihetken, jolloin savuke tuntuisi houkuttelevalta ratkaisulta. Moni soittaa juuri silloin, kun aiempi lopetusyritys on jo kariutunut kerran tai kahdesti, ja tarvitsee uuden lähestymistavan sen sijaan että toistaisi samaa kaavaa.
Fressis.fi nuorille ja nuorille aikuisille
Fressis.fi on niin ikään EHYT ry:n tuottama palvelu, mutta se on suunnattu 12–29-vuotiaille. Nuorten nikotiiniriippuvuus on usein muodostunut nuuskan tai sähkösavukkeiden kautta, eikä perinteinen ”aikuisten” lopetusneuvonta aina osu kohdalleen. Fressis.fi tarjoaakin materiaalia, joka huomioi nuoren elämäntilanteen – esimerkiksi kaveripiirin paineen ja koulu- tai opiskeluympäristön.
On syytä muistaa, että tupakkatuotteiden myynti alle 18-vuotiaalle on Suomessa kiellettyä, ja kaupan on tupakkalain 549/2016 mukaan tarkistettava ostajan ikä epäselvissä tapauksissa. Nuorten kohdalla ennaltaehkäisy ja varhainen tuki ovat siksi erityisen tärkeitä.
Terveysaseman tupakoinnin lopetusklinikat ja lääkärin tuki
Monilla kunnilla ja kaupungeilla on terveysasemien yhteydessä tupakoinnin lopetukseen erikoistuneita hoitajia tai omia lopetusklinikoita. Näissä käynti on maksuton tai kuuluu terveyskeskusmaksun piiriin, ja hoitaja voi rakentaa yksilöllisen lopetussuunnitelman esimerkiksi silloin, kun taustalla on pitkä, 15–20 vuoden tupakointihistoria.
Tarvittaessa terveysaseman lääkäri voi määrätä reseptillä varenikliini-lääkkeen (kauppanimi Champix), joka vähentää nikotiinin aiheuttamaa mielihyvävastetta ja lievittää vieroitusoireita. Tämä on erityisesti niille, joille pelkkä nikotiinikorvaushoito ei ole aiemmin riittänyt. Monilla työpaikoilla on lisäksi työterveyshuollon kautta järjestetty oma tupakoinnin lopetuksen tukiohjelma, joten kannattaa tarkistaa oman työterveyshuollon tarjonta ennen kuin hakeutuu muualle.
Apteekin nikotiinikorvaushoito osana lopetusta
Nikotiinikorvaushoito on apteekista ilman reseptiä saatava, ja se on yksi tehokkaimmista lopetuksen apuvälineistä yhdistettynä neuvontaan. Suomen apteekeista löytyy useita valmistemuotoja:
Nikotiinipurukumi (esimerkiksi Nicorette 2 mg tai 4 mg), nikotiinilaastari 24 tunnin annostuksella (7/14/21 mg), nikotiinitabletti sekä nikotiinisuihke, joka toimii nopeimmin akuutin himon hetkellä.
Yleinen väärinkäsitys on, että nikotiinikorvaushoito vain ”siirtää riippuvuutta” tupakasta toiseen nikotiinilähteeseen eikä siksi kannata. Tämä ei pidä paikkaansa: savukkeen savu sisältää tuhansia terveydelle haitallisia yhdisteitä nikotiinin lisäksi, ja juuri nämä palamistuotteet – eivät nikotiini itsessään – aiheuttavat suurimman osan tupakoinnin terveyshaitoista, kuten keuhkosyövän ja sydän- ja verisuonisairauksien riskin. Puhdas nikotiinikorvaushoito on merkittävästi turvallisempi vaihtoehto, ja sen käyttöä vähennetään asteittain muutaman kuukauden kuluessa. Aiheesta tarkemmin kertoo nikotiinikorvaushoidon valmisteita ja käyttöä käsittelevä artikkeli.
Ryhmät ja vertaistuki – miten ne toimivat
Osa ihmisistä hyötyy eniten yksilöohjauksesta, osa taas ryhmämuotoisesta tuesta. Monet terveysasemat ja järjestöt, kuten EHYT ry, järjestävät ajoittain ryhmämuotoisia lopetuskursseja, joissa osallistujat käyvät läpi samat vaiheet yhdessä useiden viikkojen ajan.
Ryhmän etu on vertaistuki: kun huomaa, ettei ole ainoa joka kamppailee kolmannella lopetusyrityksellään, motivaatio pysyy yllä helpommin. Ryhmät sopivat erityisesti niille, joilla aiempi yksin tehty yritys on epäonnistunut nimenomaan sosiaalisissa tilanteissa, esimerkiksi työporukan tupakkatauolla.
Yleisimmät virheet lopetusyrityksessä
Kolme virhettä toistuu useimmin. Ensinnäkin nikotiinikorvaushoidon annos jätetään liian pieneksi – esimerkiksi 21 mg:n laastarin sijaan aloitetaan suoraan 7 mg:sta, jolloin vieroitusoireet iskevät turhan voimakkaina. Toiseksi tukea haetaan vasta silloin kun retkahdus on jo tapahtunut, vaikka Stumppi-puhelimeen tai terveysasemalle kannattaisi olla yhteydessä jo ennen lopetuspäivää suunnitelman tekemiseksi. Kolmanneksi moni lopettaa nikotiinikorvaushoidon liian nopeasti heti kun akuutti himo hellittää, vaikka riippuvuus vaatisi vielä 8–12 viikon käytön ennen asteittaista vieroitusta.
Usein kysytyt kysymykset
Onko Stumppi-puhelimeen soittaminen maksutonta ja nimetöntä?
Kyllä, Stumppi-puhelin 0800 148 484 on maksuton, eikä soittajan tarvitse kertoa henkilötietojaan saadakseen keskusteluapua.
Kauanko vieroitusoireet kestävät lopettamisen jälkeen?
Pahimmat fyysiset vieroitusoireet, kuten ärtyneisyys ja voimakas himo, kestävät tyypillisesti 2–4 viikkoa, minkä jälkeen ne helpottavat asteittain. Aihetta käsitellään tarkemmin vieroitusoireiden tavallista kestoa koskevassa artikkelissa.
Voiko nuori hakea apua lopettamiseen ilman vanhempien tietoa?
Fressis.fi:n sivuilta löytyvä materiaali ja chat-tuki ovat nuorelle anonyymejä, mutta terveysasemalle hakeutuessa tilanne kannattaa käydä läpi tapauskohtaisesti terveydenhoitajan kanssa.
Yhteenveto
Tupakoinnin lopettaminen onnistuu selvästi todennäköisemmin, kun taustalla on yhdistelmä nikotiinikorvaushoitoa ja ohjattua tukea – ei pelkkä tahdonvoima. Suomessa tämä tuki on kattavaa ja pääosin maksutonta: Stumppi.fi ja Stumppi-puhelin 0800 148 484 aikuisille, Fressis.fi nuorille, terveysasemien lopetusklinikat sekä apteekkien nikotiinikorvaushoitovalikoima ovat kaikki helposti tavoitettavissa. Tämä tukiverkosto on osa laajempaa savuton Suomi -tavoitetta, jonka tarkoituksena on vähentää tupakoinnin aiheuttamia terveyshaittoja koko yhteiskunnassa. Jos lopetus tuntuu vaikealta yksin, ensimmäinen ja usein tehokkain askel on yhteydenotto johonkin näistä palveluista jo ennen varsinaista lopetuspäivää.